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怎么知道我得了造口旁疝?
最常见的表现是在造口周围出现了向外突出的皮下肿块。在长时间站立、行走或增加腹内压(如搬重物、咳嗽、用力排便、排尿)时出现,休息或平卧时减小或消失。肿块会渐增大。
部分病人可无不适症状。部分可能会出现局部钝痛,坠胀感,饱胀感,消化不良,便秘等不适。
当出现剧烈疼痛,腹胀,恶心、呕吐,停止排气排便等严重症状,肿块不能回纳并伴有压痛时等,需立即至医院急诊。因为以上症状提示有疝嵌顿可能。
造口旁疝可能带来哪些危害?
造口旁疝一旦出现不会自行消失,随着病程的延长肿块会逐渐增大,手术是唯一治愈的方法。
患者可能出现腹痛,腹胀,消化不良,便秘等不适,且可能逐渐加重。
部分造口旁疝患者可能出现疝嵌顿,长时间的嵌顿会造成突出肿块中的组织坏死,因此大多需要急诊手术。当怀疑有疝嵌顿时,切勿盲目用力挤压回纳,以免造成肠坏死、穿孔,应速至医院急诊室。
造口旁疝必须治疗吗?
造口旁疝一旦出现就不可逆转,及早手术可以避免更严重的情况发生
腹腔镜下造口旁疝修补的有哪些优点?
由于患者的个体差异,每个人的感受可能不同。共同的优势在于:
术后疼痛的程度轻
腹部切口小,恢复快,住院时间短
更快的恢复正常的生活
腹腔镜手术切口远离原切口,避免了开腹手术时可能出现的手术区的污染。
对原手术切口已形成的疤痕组织不需分离,从而最大程度地保留了原疝环的强度。
置入补片后腹内压力分散到整个补片上,使得切口的并发症及术后的复发率大为降低。
我适合作腹腔镜手术吗?
只有通过系统的全身检查才能决定你是否适合接受这种微创的手术。患者需与医师充分交流,将你所有可能影响手术的既往情况及基础疾病告知手术医师,以便于为你制定适合的治疗方案。
不能耐受全身麻醉;有全身或局部的感染;难复性疝或嵌顿疝则可能不适合作腹腔镜手术。
腹腔镜手术一定要全身麻醉吗?
目前绝大多数的腹腔镜手术都需要全身麻醉,因为手术中需在局部充入二氧化碳以使手术医师有足够的操作空间,需借助全身麻醉排出过多的二氧化碳气体。如需进入腹腔进行操作时也可避免患者清醒时对气腹的极度不适感。
我的具体手术方案及术前术中的注意事项?
根据患者的不同情况,手术医师会为你制定相应的手术方案。每位患者的具体情况存在个体差异,医师会根据你的身体状况提醒你应该注意的事项。
如果无法用腹腔镜的方法进行或完成手术该怎么办?
有一小部分病人无法在腹腔镜下完成疝修补,这部分患者需转为开腹手术,多见于以下情况:
术中出血
过度肥胖
前次手术造成腹腔内严重的广泛的粘连,无法建立足够的空间进行操作
需要说明的是:在手术中你的主刀医师决定转为开腹手术是以保证患者的安全为前提,是一种明智的选择。不应强求在腹腔镜下完成手术以免造成严重的并发症。
手术后可能出现哪些特殊情况?
腹腔镜下造口旁疝修补虽然被认为是一项相对安全的手术,但术后仍会出现一些并发症
大多数手术后都可能出现的并发症如:对麻醉的反应(恶心、呕吐、排尿困难等),发热等。
造口旁疝修补手术后可能出现的特殊情况:
浆液肿:原疝囊的积液,大多可自行吸收,少数患者经2-4次抽吸后可消失。
疼痛:大多轻微,经对症治疗可好转
腹胀:人体对植入补片的反应,可逐渐缓解
腹腔镜手术可能出现的特殊情况:包括术中充二氧化碳气体对心肺功能的影响,术中损伤肠管或腹腔内其他组织等,发生率都很低。
大致费用是多少?
疝修补所用的补片和固定补片的螺旋钉不在医保范围,属于自费项目,不同的手术方案使用的补片型号有差异,缺损大小不同补片尺寸不同、导致价格也不同,大致20000元~40000元不等。其余的费用包含检查、手术、麻醉、药物、其它手术材料等,大部分属于医保范围。
专家及专科门诊时间?
周二下午周四上午门诊四楼疝、微创专科
周四上午门诊七楼姚琪远精品专家门诊
周四下午门诊四楼姚琪远专家门诊
周一下午门诊四楼陈浩专家门诊
如何预约门诊?
周二下午周四上午门诊四楼疝、微创专科门诊不用预约,不限号
专家门诊限号,可能出现挂不到号的情况,可以电话咨询门诊部预约
门诊登记手术后需要等待多长时间?
门诊检查后医生会开出住院登记卡,留好您的联系方式,在门诊住院部登记后,等候床位通知,不同情况下需要等待1~3个月
我需要住院几天?
常规情况下手术后排气排便正常进食后就可以回家,2~7天不等,手术前需要1~3天的检查时间,因此总住院时间3~10天不等
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造口旁疝诊治指南
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